הבלוג

מה משפיע על הראייה של הילדים ואיך לאבחן בעיית ראייה בבית?

    מאת: מיטל הופמן, אופטומטריסטית מוסמכת   

מספר הילדים הזקוקים לתיקון ראיה היום גבוה משמעותית ממספרם לפני שנים כאשר הסיבות לכך הן מגוונות ומחולקות לסיבות גנטיות וסביבתיות.

בסיבות הסביבתיות ניתן להצביע על תזונה, שימוש מאסיבי בסמארטפונים או מסכים הנמצאים קרוב לעיניים דוגמת האייפד וישיבה ממושכת מול מסך המחשב או הטלויזיה כגורמים לירידה באיכות הראיה.

אבחון מוקדם שווה זהב

לא תמיד פשוט לאבחן בעיית ראיה, אבל לנו ההורים יש תפקיד חשוב בזיהוי ואבחון מוקדם ע"י התבוננות בילד, תשומת לב לפרטים קטנים וביקורות אצל מומחים. כמובן שזה משמעותי במיוחד אם יש במשפחה היסטוריה של בעיות ראיה כמו פזילה, עין עצלה או מרכיבי משקפיים עם מרשם גבוה.

עין עצלה מוגדרת כעין שאינה רואה טוב למרות שמערכת הראיה תקינה ונוצרת עקב חוסר גירויים ראייתיים בתקופה הקריטית של התפתחות הראיה, עקב פזילה, חסימה פיזית (למשל קטרקט או צניחת עפעף), או מרשם לא מתוקן.

בישראל תינוקות עוברים אבחון ראשוני של בדיקת "החזר אדום" כבר בבית חולים על מנת לאבחן קטרקט מולד או מחלות רשתיות אחרות.

כיוון שמערכת הראיה מתפתחת רק בחודשים הראשונים של התינוק, מומלצת בדיקה נוספת אצל רופא עיניים בגיל חצי שנה עד שנה. כאשר בשלב הזה חשוב לשלול פזילה, או קיומו של מרשם גבוה שעלול לגרום לעין עצלה.

בגילאים האלה גשר האף של התינוק אינו מפותח ויכול להיווצר מצב שנראה כמו פזילה אבל לחלוטין תקין, ולהיפך, לפעמים נראה שאין בעיה אך קיימת פזילה גלויה או סמויה.

הראיה של הילד שלי תקינה, האם כדאי להיבדק שוב ומתי?

במידה והבדיקה תקינה, מומלץ להיבדק שוב בגיל שלוש שבו יש תקשורת עם הילד והוא יכול לשבת על כיסא ולזהות תמונות בגדלים שונים ממרחק ע"י לוח סנלן.

בסביבות גיל 6 מערכת הראיה מתייצבת וחדות הראיה קרובה לזאת של מבוגר.
כדאי לבצע בדיקת ראיה מקיפה לפני הכניסה לכיתה א, גם מכיוון שהילד כבר מתקשר עם הבודק ויכול לקרוא ממרחק רב, לזהות טשטוש וכפילות וגם כדי לוודא שהוא מוכן לדרישות מערכת החינוך.

ידוע שהרבה מבעיות קשב וריכוז ובעיות התנהגותיות אחרות מקורן בבעיות ראיה.

למה כדאי לשים לב בבית?

• אם נדמה לכם שעין אחת פונה לכיוון האף או החוצה, כדאי לפנות לרופא עיניים מומחה לילדים
• אם יש שינוי בגודל האישונים בין עין ימין לעין שמאל
• אם הילד מתקרב מאוד למסך הטלויזיה
• סינוור בשמש או תלונות על יובש בעין
• ילד שנתקל בחפצים או נופל הרבה
• מיצמוץ רב, שיפשוף העיניים או כיווץ העפעפים על מנת למקד את הראיה
• אם הילד נחבל באזור העיניים או סובל מדלקות עיניים תכופות
• ילד שמתלונן על טישטוש או כפילות

חשוב לדעת שגם אם הילד אינו מתלונן אין זה אומר שהכל תקין, לעיתים יש פזילה סמויה שמופיעה רק כשהילד חולה או עייף, לעיתים יש עין דומיננטית ש"מחפה" על עין שלא רואה טוב ולכן הילד אינו מתלונן. ליקוי ראיה שאינו מטופל כראוי בתקופה הקריטית של השנים הראשונות עלול להתפתח לעין עצלה ולנזק בלתי הפיך.

לסיכום, כדאי להקפיד על בדיקות תקופתיות עד גיל 6 אצל רופא עיניים שמתמחה בילדים ואחרי גיל 6 אצל אופטומטריסט מורשה.

הכותבת: מיטל הופמן, אופטומטריסטית מוסמכת, בעלים של מיי אופטיק במודיעין